钦定四库全书

苏沈良方卷三

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宋　苏轼沈括　撰

圣散子

昔予览千金方三建散云於病无所不治而孙思邈特为着论谓此方用乐节度不近人情至於救急其验特异乃知神物効灵不拘常制至理开惑智不能知今予得圣散子殆此类也自古论病惟伤寒为急表里虚实日数证候应汗应下之类差之毫厘辄至不救而用圣散子者一切不问隂阳二感或男子女人相易状至危笃连饮数剂而汗出气通饮食渐进神宇完复更不用诸药连服取差其余轻者心额微汗正尔无恙药性小热而阳毒发狂之类入口便觉清凉此药殆不可以常理而诘也若时疫流行不问老少良贱平旦辄煮一釡各饮一盏则时气不入平居无事空腹一服则饮食快美百疾不生真济世卫家之宝也其方不知所从出而故人巢君谷世宝之以治此疾百不失一余既得之谪居黄州连岁大疫所全活者不可胜数此方指松江水为誓盟不得传人余窃隘之乃以传蕲水龎君安得龎以医闻於世又善着书故以授之且使巢君名与此方同不朽也　主疾功効非一去春杭州民病得此药全活者不可胜数所用皆中下品药畧计每千钱即得千服所济已及千人由此积之其利甚溥凡人欲施惠而力能自办者犹有所止若合衆力则人有善利其行可久今募信士就楞严院修制自立春後起施直至来年春夏之交有入名者径以施送本院昔薄拘罗尊者以诃棃勤施一病比丘故获报身身常无衆疾施无多寡随力助缘疾病必相扶持功德岂有限量仁者恻隐当崇善因【陈无择三因方云此药似治寒疫因东坡作序天下通行辛未年永嘉瘟疫被害者不可胜数盖寒疫流行其药偶中抑未知方土有所偏宜未可考也东坡便谓与三建散同类一切不问似太不近人情夫寒疫亦自能发狂盖隂能发躁阳能发厥物极则反理之常然不可不知今录以备疗寒疫用者宜审究其寒温二疫无使偏奏也】

圣散子方

草荳?【去皮麫裹炮一个】　木猪苓【去皮】　石菖蒲　高良姜独活　【去芦头】　附子【炮制去皮脐】　麻黄【去根】　厚朴【去皮姜汁炒】　藁本【去瓤土炒】　芍药　枳殻【去瓤麫炒】　柴胡　泽泻白术　细辛　防风【去芦头】　藿香　半夏【姜汁制】

茯苓【各半两】　甘草【炙一两】

右剉碎如麻荳大每服五钱清水一锺半煮取八分去滓热服余滓两服合为一服重煎空心服下小柴胡汤

治解伤寒诸症

柴胡【二两】　黄芩　人参　甘草【炙】　生姜【各三钱】　半夏【汤洗一两半】　大枣【十二枚破】

右剉如麻荳大以水三升煮取一升半去滓再煎取丸温服日三服此古法也今可作粗散每服三钱枣三枚姜三片水一盏半煎至八分温服气实疾势盛者加至四五钱不妨并去滓此张仲景方余以今秤量改其分剂孙兆更名黄龙汤近岁此药大行患伤寒不问隂阳表里皆令服之此甚误也此药治伤寒虽主数十证大要其间有五证最的服之必愈一者身热心中逆或呕吐者可服若因渴饮水而呕者不可服身体不温热者不可服二者寒热往来者可服三者发潮热可服四者心烦胁下满或渴或不渴皆可服五者伤寒已瘥後更发热者可服此五证但有一证更勿疑便可服服之必瘥若有三两证以上更的当也其余证候须子细详论及脉候相当方可用盖世人但知小柴胡治伤寒不问何证便服不徒无効兼有所害故备论於此使人了然易晓本方更有加减法虽不在此五证内用之亦屡効今亦载於此若胸中烦而不呕去半夏加人参合前成一两栝蒌根一两若腹中痛者去黄芩加芍药三分此一证最有验常时腹痛亦疗若胁下痞鞭去大枣加牡蛎一两若心下悸小便不利去黄芩加茯苓一两若不渴外有微热者去人参加桂三分温服微汗愈若咳去人参大枣生姜加五味子半两乾姜半两元佑二年时行无少长皆咳服此皆愈

麻黄丸

治伤寒解表止头痛兼治破伤风及一切诸风

麻黄【六两去节沸汤泡去黄水焙乾】　乌头【水浸三日频换水去皮乾炮去脐】　天南星【别捣】　半夏【汤洗七遍】　石膏【泥裹火烧通赤研以上各四两】　白芷【三两】　甘草【一两炙】　龙脑【半两只用樟木龙脑但要发散不必南番龙脑】麝香【一分】

右为末水煮天南星为丸如小弹子大每服一丸葱茶或茶酒嚼下薄荷亦得连二三服此本余家白龙丸已编入灵苑後又加麻黄作六两寒水石用石膏末为衣治伤寒至佳小小伤寒服之立瘥解表药中此尤神速

治暑暍逡廵闷絶不救者

道上熟土　大蒜

右各等多少烂研冷水和去滓饮之即瘥此方在徐州沛县城门上板书揭之不知何人所施治暑伤肌肤多疮烂或因搔成疮者林才中尝暑中卧病肌肤多疮烂汁出有一乳姥曰此易愈取乾壁土揉细末傅之随手即瘥

木香丸

治瘴

鷄心槟榔　陈橘皮【去白　各二两】　青木香　大附子人参　厚朴　官桂【去无味者】　羌活　荆三稄　浊活乾姜【炮】　甘草【炙】　芎藭　川大黄【剉微炒】　芍药

【各半两】　牵牛子【一斤淘去浮者揩栻熟捣取末四两余滓不用】　肉荳?【六枚去殻止泻方用】

右十五味为末磁器盛之密封临服用牵牛末二两药末一两同研令匀炼蜜为丸如桐子大心腹胀满一切风劳冷气脐下刺痛口吐清水白沫醋心痃癖气块男子肾脏风毒攻刺四体及阳毒脚气目昏头痛心间呕逆及两胁坚满不消卧时橘皮汤下三十丸以利为度此後每夜二十丸女人血痢下血刺痛积年血块胃口逆手足心烦热不思饮食姜汤下三十丸取利每夜更服二十丸小儿五岁已上疳气腹胀气喘空心温汤下五七丸小者减丸数服凡胸腹饱闷不消脾泄不止临卧温酒下取利食毒痈疽发背山岚瘴气才觉头痛背膊拘紧便宜服之快利为度常服可以不染瘴疾凡瘴疾皆因脾胃实热所致常以凉药解膈上壅热并以此药通利弥善此丸本治岚瘴及瘟疟大效李校理敦裕尝为传刻石於大庾岭蒙効者不可胜数余伯氏任闽中尝拥兵捕山宼过漳浦军人皆感疟用此治之应时患愈余在江南时值岁发疟以此药济人其效如神皆以得快利为度又记凡久疟服药讫乃炙气海百壮又炙中脘三十壮尤善

枳殻汤

治伤寒痞气胸满欲死者

桔梗　枳殻【炙去瓤各一两】

右细剉如末荳大用水一升半?减半去滓分二服伤寒下早则气上膨胷世俗即谓之结胷多更用巴荳粉霜腻粉下之下之十有七八死此盖泻其下焦下焦虚则气愈上攻胷膈多致不救凡胷胀病只可泻膈若按之坚硬而痛此是结胷如胷有水须用大黄甘遂辈下之陷胷丸之类是也若按之不甚硬亦不甚痛此名痞气正虚气热鼔胀只可用黄芩黄连大黄之类化之尝有人患胷胀已危困作结胷痞气治皆不瘥史大夫以此汤饮之下黄水一升遂瘥余得此法用之如神若是痞气莫不应手而消凡伤寒胷胀勿问结胷痞气但先投此药若不瘥然後别下药缘此汤但行气下膈耳无他损又西晋崔行功方伤寒或下或不下心中结满胷胁痞塞气急厥逆欲絶心胷高起手不能近二三日辄死用泻心大小陷胷汤皆不瘥此当是下後虚逆气已不理而毒复上攻气毒相抟结於胷中气毒相激故致此病疗之当用加减理中丸先理其气次疗诸疾

加减理中丸

人参　白术　茯苓　甘草【炙　各二两】　乾姜【炮一两半】枳实【十六片麫炒或炙】

右为末蜜丸弹子大一丸不效再服余时用此神速下喉气即相接续复与之不过五六弹丸胷中谿然矣渴者更加栝薮二两下痢者加牡蛎二两余以告领军韩康伯右卫毛仲祖光禄王道预台郎顾君苖着作殷仲堪并悉用之咸叹其应速於时枳实乃为之贵缘此病由毒攻於内多类少隂泄痢之後理应痞结虽已泄痢毒尚未除毒与气争凝结於胷时或不痢而毒已入於胃胃中不通毒必上冲或气先不理或上焦痰实共相冲结复成此患大抵毒之与气相干不宣关津壅遏涂径不通故泻心疗满而不疗气虽复服之其瘥莫由疗毒气结莫过理中丸解毒通气痞自消释然乾姜性热故减其分茯苓通津栝除渴牡蛎止痢谨审其宜无不得矣家人黄珍者得病如上其弟扶就叔尚书乞药余曰可与理中丸坐中数客皆疑不可余自决於箱中取一弹丸与之竺法太调余曰此人不活君微有缘矣与时合暝许比至三筹扶又来便叩头自搏四坐愕然谓其更剧叔问何如扶答向药一服便觉大佳更复乞耳余谓竺法太曰上人不忧作缘但恐夜更来乞失人眠耳果尔如何余复与数弹丸明日便愈叔遂至今用之护军司马刘元宝妾病亦如此叔复与之二丸服尽便瘥叔以此施之遂多蒙救济伤寒难疗故详记焉此行功自叙也余以此丸与枳殻汤兼服理无不验理中丸所用枳实只是枳殻古人只谓之枳实後人方别出枳实一条

五积散

苍术【二十两】　桔梗【十两】　陈橘皮【六两】　白芷　甘草【各三两】　当归【二两】　川芎【一两半】　芍药　白茯苓　半夏【汤洗　各一两】　麻黄【春夏二两秋冬三两】　乾姜【春夏一两半秋冬二两】　枳殻【麸炒去瓤四两　以下三物可别捣】　肉桂【春夏三两秋冬四两】　厚朴【二两姜炙】右前十二味为麄末分六服大锅内缓火炒令微赤香熟即止不可过焦取出以净纸藉板牀上令冷入後三物和之为丸每服三钱加姜枣煎至六分去滓服伤寒手足逆冷虚汗不止脉沈细面青呕逆加顺元散一钱同煎热服产妇阵疎难产经两三日不生胎死腹中或产母气乏委顿产道乾湿加顺元散水七分酒三分煎相继两服气血内和即产胎死者不过三服当下其顺元散多量产母虚实伤寒发热胁内寒者加?白二寸豉七粒同煎相继三两服当以汗解

顺元散

乌头【二两】　附子【炮】　天南星【炮　各一两】　木香【半两】右余叔祖得此方於民家故吴中至今谓之沈氏五积散大抵此散能温里外但内外感寒脉迟细沉伏手足冷毛髪恂憟伤寒里证之类大啜三两杯当手足温或汗乃愈今世名医多用此散治气极效和一切气通血络无出此药人病脾疟用紫金丸逐下乃服此散数服多愈

紫金丹

硫黄　鍼沙【各三钱】　铁粉　腻粉【各五钱】

四味炒为末粟米饭丸如弹子大乳香汤下一丸气实服一丸半至二丸

七枣散

治脾寒疟疾

川乌头大者一个炮良久移一处再炮凡七处炮满去皮脐为细末都作一服用大枣七个生姜十片葱白七寸水一碗同煎至一盏疾发前先食枣次温服只一服瘥元佑二年两浙疟疾盛作常州李使君举家病疟甚久万端医禁不效遇客传此方一家服之皆一服瘥又长兴贾耘老传一方与此方同只乌头不炮却用沸汤泡以物盖之候温更泡满十四遍去皮切焙乾依上法作一服耘老云施此药三十年治千余人皆一服瘥

葱熨法

治气虚阳脱体冷无脉气息欲絶不省人及伤寒隂厥百药不效者

右以葱用索纒如盏许大切去根及叶惟存白长二寸许如大饼餤先以火胁一面令通热又勿令灼人乃以热处搭病人脐连脐下其上以熨斗满贮火熨之令葱饼中热气郁入肌肉中须预作三四饼一饼坏不可熨又易一饼良久病人当渐醒手足温有汗即瘥更服四逆汤辈温其内万万无忧余伯兄病伤寒冥昧不知人事八日四体坚冷如石药不可复入用此遂瘥集贤校理胡完夫用此方拯人之危不可胜数

金液丹【案原方缺今从王衮博济方补入】

硫黄十两精莹者研碎入罐子及八分为度勿大满石龙芮两握【又云狗蹏草一握】水监草两握稻田中生一茎四花如田字亦名水田草独茎生以黄土一掬同捣为泥只用益母草井泥捣亦得

右固济药罐子约厚半寸置平地以瓦片覆罐口四面炭五斤拥定以热火一片自上燃之候罐子九分赤口缝有碧焰急退火以湿灰三斗覆至冷剖罐取药削去沈?滓浊准前再煆通五煆为足药如熟鷄卵气并取罐埋润地一夜又以水煮半日取药柳木槌研顿滴水候扬之无滓更研令乾每药一两用蒸饼一两化同捣丸之暴乾金液丹旧方主病甚多大抵治气羸凡久疾虚困久吐痢不瘥老人脏秘伤寒脉微隂厥之类皆气羸所致服此多瘥大人数十丸至百丸小儿以意裁度多少皆粥饮下羸甚者化灌之小儿久吐痢垂困药乳皆不入委顿待尽者并与数十丸往往自死得生少与即无益余亲见小儿吐痢极已气絶弃之在地知其不救试漫与服之复活者数人

苏沈良方卷三